Tanggung Jawab Perusahaan Asuransi Terhadap Klaim Hadiah Asurasi

ABSTRAK

PT. HM Sampoerna,Tbk melakukan perjanjian dengan PT. Asuransi Sinar Mas untuk memberikan asuransi kesehatan sebagai bentuk hadiah atas bergabungnya para pemilik toko di program SRC. Penerima hadiah asuransi merasa dirugikan karena ketika mengajukan klaim kepada pihak PT. Asuransi Sinar Mas, ternyata ditolak dengan alas an bahwa PT. HM Sampoerna sebagai pihak pemberi hadiah asuransi tidak membayar sejumlah premi sesuai dengan yang telah diperjanjikan. Jenis penelitian ini adalah penelitian hokum normative dengan menggunakan pendekatan perundang-undangan. Bahan hukum primer dan bahan hokum sekunder yang diperoleh kemudian diolah dan dianalisis secara kualitatif dengan menggunakan logika deduktif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa anggota SRC yang mendapat hadiah asuransi dengan timbulnya suatu kerugian, kerusakan atau kehilangan keuntungan yang diharapkan, yang dideritanya karena suatu peristiwa yang tak tentu, berhak atas klaima suransi PT. Asuransi Sinar Mas atas dasar perjanjian hadiah asuransi yang telah dibuat PT. HM Sampoerna, Tbk dengan PT. Asuransi Sinar Mas yang ditujukan untuk kepentingan anggota SRC. PT HM SampoernaTbk, tetap wajib melakukan pemenuhan prestasi berupa teralisasinya klaim asuransi sebagai wujud dari hadiah asuransi. Adapun prinsip tanggungjawab yang dapat diterapkan terhadap PT.Asuransi Sinar Mas adalah prinsi ppraduga selalu bertanggungjawab (presumption of liability), yakni bahwa PT. Asuransi Sinar Mas selalu dianggap bertanggungjawab sampai PT. Asuransi Sinar Mas dapat membuktikan bahwa terjadinya penolakan klaim itu bukan karena salah PT. Asuransi Sinar Mas, tetapi disebabkan kesalahan PT. HM Sampoerna, Tbk yang tidak melaksanakan kewajiban membayar premi sebagai syarat untuk memperoleh pertanggungan.

Kata Kunci :Tanggung Jawab, Perjanjian, Hadiah, Asuransi.